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西周医学状况

2016-06-11 13:35:21来源:人学研究网 责编:紫天爵 已浏览人数:
《周礼》所记“巫祝”在春官大宗伯的官职之中,而“医师”则已改属天官冢宰,可见殷商医巫不分或巫医统治的局面,在《周礼》中已分立而属不同领域了。

春时有痟首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有嗽上气疾。—《周礼》

以五味、五谷、五药养其病,以五气、五声、五色视其死生”,“凡疗疡以五毒攻之,以五气养之,以五药疗之,以五味节之。—《周礼·天官》

《周礼》所谓五味,乃指药物分属于辛、甘、苦、酸的性味。所谓五药,乃指草、木、虫、石、谷的早期分类。(白寿彝主编《中国通史》上海人民出版社2004年版3-b第十七章第三节)

《周礼》所记“巫祝”在春官大宗伯的官职之中,而“医师”则已改属天官冢宰,可见殷商医巫不分或巫医统治的局面,在《周礼》中已分立而属不同领域了。医师这一职业,当时也已分为若干科。比如《周礼·天官冢宰》记载食医、疾医、疡医、兽医等四科,并详述其业务范围和职能。食医“掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐”。即掌管统治者饮食与营养。“疾医,掌养万民之疾病,……凡民之有疾病者,分而治之”,即以诊治广大群众内科疾病为职务。疡医“掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝,药、劀、杀之齐”,即诊治各种疮疡、刃伤和伤损骨折等外科疾病,并负责外用腐蚀消毒药品制备。兽医“掌疗兽病、疗兽疡”。 (白寿彝主编《中国通史》上海人民出版社2004年版3-b第十七章第四节)。

《周礼·天官冢宰》规定医药卫生最高管理官员为“医师”,“掌医之政令,聚毒药以供医事。凡邦之有疾病者,有疕疡者造焉,则使医分而治之”。“岁终,则稽其医事,以制其食。十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下”。 除医师为众医之长设上士二人外,还有下士四人,府二人,史二人,徒二十人,各司掌管、考核等职责。(白寿彝主编《中国通史》上海人民出版社2004年版3-b第十七章第六节)。

西周初期,巫医不分的传统和商代没有什么区别,《书·金滕》记载周武王病重时,周公曾屡屡向祖先祈祷,希望他能以身代武王死,即反映了这种以巫医病的情况。西周中期以后,随着神权的动摇和礼乐文化的发展,人们认识到疾病的起因并不一定是神鬼所致,因此渐渐出现了巫医分家的趋势。《周礼》在“设官分职”的管辖系统中把巫医分属不同的部门即反映了这个趋势。《周礼》之中,“巫祝”属于“春官大宗伯”,“医师”则属于“天官冢宰”,差别很大。《周礼》记载的“医”已经有了“食医”“疾医”“疡医”“兽医”之分,还主张建立一套医政组织和考核制度,这都表现出当时医疗知识和医疗手段的进步。(王冠英主编《中国文化通史先秦卷》,北京师范大学出版社2009年版)

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